Boyun Estetiğinde Yeni Bir Yaklaşım

Dr. Annalisa Beatini, bu makalede boyun estetiği için hyalüronik asit bazlı bir dolgunun ne kadar güvenli ve etkili olduğunun araştırıldığı küçük bir çalışmanın sonuçlarını açıklamaktadır.

ESTETİK tıp endüstrisi, hiçbir aksaklık olmadan, tamamen güvenli ve bir fark edilir ve kalıcı estetik sonuç sağlayan bir tedavi için günden güne artan bir talep ile karşı karşıyadır.

Uzmanlar, yüz tedavileri söz konusu olduğunda hastaların artık tüm ihtiyaçlarına cevap vermelerinin yanında,  boyun bölgeleri gibi son derece zorlu bölgelerde aynı başarılı sonuçları elde edebilmektedirler. Doğrusunu söylemek gerekirse, kusursuz bir biçimde kırışıklıkları düzeltilen ve harikulade belirginleştirilen elmacık kemikleri ve

dudaklar ve sıkı ve iyi nemlendirilen cilde sahip bir yüz, hastanın gerçek yaşını açıkça ortaya koyan kırışık bir boyun ile birleştiğinde tüm estetik görünümünü kaybetmektedir. 

Bu alanda uzmanların en çok ilgilendiği bozulmalar aşağıdaki şekilde sıralanabilir:  

•          Özellikle aşağı jugular çentiğe doğru sub-hiyoid bölgede ‘kırışıklıklar’

oluşarak çeşitli düzeylerde cilt sarkması 

 •         Gerdan çizgileri - boyun çevresinde yatay olarak uzayan kırışıklıklar -

•          Platisma bantları - çene ile boyun arasında sarkan cilt bantları -  

•          Platisma bantları - çene ile boyun arasında sarkan cilt bantları -

•          Gıdı

Yüz ile karşılaştırdığımızda boyun tedavisinin ne kadar zorlu ve farklı olduğunu anlamak için, bu bölgenin kompleks anatomisini göz önünde bulundurmak gerekir.     

Boyun Anatomisi

Boyun, önden altçene açısı ile jugular çentik, arkadan ise kafatası tabanı ile yedinci boyun omuru arasındaki bölüm olarak tanımlanan vücudun anatomic bölgesidir.  Hiyoid kemiğinin konumuna göre suprahiyoid bölüm ve subhiyoid bölüm olmak üzere iki bölüme ayrılır. Boyun fasyası ile de ayrılabilir.  Cilt son derece incedir ve adeta hiç yağbezi yoktur. Zaman zaman ortalama miktarda yağ dokusu içeren gevşek bağ dokusunu kapsayan çoğunlukla belirsiz bir fasiyal tabaka olan yüzeysel boyun

fasyası altında yer alır. Platisma ön yüzeyine ve alt deriye sıkı bir şekilde

bağlıdır. Bazen cilt bağlarını oluşturabilirler. Derin boyun fasyası, sternokleidomastoid kası kaplar ve boyun sinirleri ve kan damarları ve

ayrıca, soluk borusunun başlangıç bölümü ve gırtlak üzerinde, damar

ağı ile sarılan tiroid bezi için bir kılıf oluşturur.      

Tedavi Seçenekleri

Hastaların çoğunun reddettiği cerrahi seçenek dışında, bu bozulmalar için çok az

etkili tedavi bulunmaktadır. Bu seçenekler, yalnızca platisma bantlarının

tedavisi için belirtilen botulinum toksini ve kolajen liflerinin sıkılaştırılmasını

(sıkılaştırma etkisi) attıran monopolar radyo frekansı (RF) içerir. 

RF ile ilgili olarak, deri – alt deri kompleksindeki sınırlı kalınlıktan dolayı az

bir sonuç elde edilir. Bunun nedeni, yüksek yoğunluk seviyelerinde kullanılamadığından yanma riski olmasıdır. Ayrıca, tiroid hastası

olan bireyler de tedavi edilemezler.  

HYDROLIFT® ACTION yüz konsepti baz alınarak elde edilen mükemmel sonuçları

göz önünde tuttuk ve boyuna da bu uygulama tekniklerini uyarlayarak

çoğunlukla gözle görünen bozulmalar için özel bir tedavi oluşturmaya karar verdik.         

HYDROLIFT® ACTION, nemlendirici (su tutma kapasitesi sayesinde), uyarıcı

(fibroblastlarda biyolojik uyarı işlemi) ve çeşitli cilt bozulmalarını kaldırıcı

(mekanik dolgu ve kaldırıma işlemi) amaçlı IBSA FARMACEUTICI ITALIA

tarafından oluşturulan eksiksiz bir yaşlanmayı geciktirici konsepttir.

HYDROLIFT® ACTION, stabilite, reolojik özellikler, ideal viskozite ve yüksek

yoğunluklarda doğal hyalüronik asit sağlanarak farklı molekül ağırlıkları ile

entegre hibrit çapraz bağlı hiyalüronik asit (HA) komplekslerinin birleştirildiği

patentli üretim teknolojisinin bir sonucudur.

Hasta A, 60 yaşındadır, 

Örnek

kanül ve  iğne enjeksiyon teknikleri.  

Bu yenilikçi birleşim, nemlendirme ve biyolojik yeniden yapılandırma (doğal HA içeriği sayesinde) ve kaldırma ve dermal yeniden modelleme etkisi (çapraz bağlı HA sayesinde) sağlamamıza olanak tanır. 

Çalışma Hedefleri

•          Gerdan çizgilerinin düzeltilmesi

•          Çene ucu altı bölümünün

desteklenmesi 

•          Platisma bantlarının azaltılması 

•          Biyolojik yeniden canlandırma 

Malzemeler ve Yöntemler 

•          Aliaxin® SR, farklı moleküler ağırlıklara

(22.5 mg/mL çapraz bağlı NAHA +

25 mg/mL doğal NAHA içeren 500 kDa,

1000 kDa, 2000 kDa) sahip monofazik HA

•          25G/40 mm kanüller

•          30G/B mm iğne

•          Topikal anestetik krem

•          1:100000 adrenalinli bir şişe lidokain

Bir veya belli bir yaşa (ortalama 60.4 yaşında), cilt tipine, zayıf altderiye sahip farklı durumda on hasta seçilmiş ve bir adet 1 ml şırınga Aliaxin® SR ile tedavi

edilmiştir. 

Tedavi, topikal anestezi için gerekli süre de hesaplanarak 1 saat kadar devam eden tek bir seanstan oluşmuştur. Sadece Aliaxin® SR kullanılarak bile başarıya ulaşılabilen olumlu etkileri vurgulamak amacıyla - platisma bantları için botulinum toksini kullanılması gerektiği durumlarda dahi -  hastalar yalnızca HA ile tedavi edilmişlerdir. Tedaviden önce, tedaviden hemen sonra ve tedaviden 4 ay sonra fotoğrafla değerlendirme yapılmıştır.

Tek yan etkisi, yalnızca dört hastada iğnenin yapıldığı yerde hafif morarma ve kızarıklık rapor edilmiş ve onlar da birkaç gün içinde kaybolmuştur. Bu sorunlar, kapatıcı ve fondöten sürülerek kolayca kapatılabilmiştir.    

20 dakikalık oklüzyonda tutulacak topic anestezi kremi uygulamasından sonar gerdan çizgileri ve sarkan cilt için bir 20G/13mm iğne kullanılmıştır.

Bir destek fondöteni yapmak için de, platisma bantları ve çene altı ucu sarkıklığı tedavisinde bir 25G/40mm kanül kullanılmıştır. Kanülün girdiği noktada, 1:100 000 adrenalin + lidokain infiltrasyonlu bir anestezi kullanılmıştır.

Birçok sorunu olan ileri yaştaki hastalar mükemmel sonuçlar sergilemiştir.

Platisma bantlarının ve gerdan çizgilerinin dikkat çekici bir azalma olan Hasta C’de, açık bir biyolojik yeniden canlandırıcı etki ile karşılaşılmıştır. 

Sonuçlar

Aliaxin® SR, hastaları son derece memnun ederek, bir kanül ve iğne birleşiminin bu zorlu bölgedeki tüm sorunları çözmemize olanak tanıdığı, özellikle basit teknik çözümlerle kullanıldığında, boyun bozulmalarının tedavisi için mükemmel sonuçlar sunan bir ürün olduğunu kanıtlamıştır.

Bu ürün üstün bir performansa sahip olduğundan dolayı, özellikle bu ekonomik kriz döneminde, daha fazla memnuniyet sağlanmaktadır. Burada sunulan tüm örnek durumlar, tek bir şırınga Aliaxin® SR ile tedavi edilmişlerdir.    

Dr. ANNALISA BEATINI, şu anda Estetik Tıp, dermatolojik cerrahi ve Lazer Tedavi alanında Liguria, İtalya’da görev yapmaktadır.

►Daha fazla bilgi için, info@optimusmedikal.com e-posta adresine yazabilir veya www.ibsaderma.com yada http://www.optimusmedikal.com/sayfa/3099-aliaxin.aspx web sitemizi ziyaret edebilirsiniz.